什么是前置胎盘
什么是前置胎盘
正常情况下，受孕后胎盘便生长发育，附着于子宫体上部的前壁或两侧壁。如果胎盘附着在子宫的下部，将子宫内口全部或部分遮盖住，就叫做前置胎盘。前置胎盘是引起晚期妊娠出血的主要原因。也是妊娠期严重并发症的一种，如果有能及时处理或处理不当，往往威胁孕妇及胎儿的生命。
前置胎盘分完全性前置胎盘（中央性前置胎盘），即子宫左右内口全部为胎盘所遮盖；部分性前置胎盘，即子宫颈内口的一部分为胎盘组织所覆盖，而另一部分为胎膜所覆盖；低置胎盘（边缘性前置胎盘），即胎盘下缘不超越子宫颈内口或在其边缘。在临床时，子宫颈口开大，低置胎盘可变为部分性前置胎盘。
前置胎盘的原因至今尚明确，可能与曾发生过产褥感染、产后子宫内膜炎以及再次妊娠时子宫体部的蜕膜发育不良，胎盘血液供应不足等有关。当受精卵种植在这种蜕膜中时，为摄取足够的营养，部分胎盘扩大附着面，使原种植在子宫体部的胎盘向下延伸，逐渐占据子宫下面，接近子宫口，部分或完全遮盖子宫口，形成前置胎盘。有些妇女没有采取有效避孕措施，多次人工流产，结果使子宫内膜受损伤，增加了发生前置胎盘的可能性。
在妊娠期，胎先露下降，子宫下段逐渐扩张，而种植在子宫下部的胎盘附着处于子宫分离，于是小血管被撕裂而引起阴道流血。这种无痛的阴道流血是前置胎盘的惟一症状。初起时，出血不十分多，剥离处血液凝固，流血可暂时停止，倘若子宫继续收缩，则流血反复发生，而且一次比一次厉害。这种出血，往往发生在不知不觉中，有时患者半夜醒来，已卧于血泊之中。
在分娩时，前置胎盘也可引起严重出血，婴儿娩出后，继续出血的危险依然存在，而且发生各种并发症的可能性也较大。
因而，孕妇要加强产前检查，初次出血以后，应立即做出诊断。现在主要是依靠超声波或同位素扫描进行胎盘定位。这两种方法对母胎都没有危险，诊断的准确率也较高。
在明确诊断以后，孕妇要卧床休息，尽量减少活动。如果贫血，还需要输血，尽量维持到妊娠36周，然后由医生选择分娩方式，提前住院分娩。
如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇。
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。
对母亲的危害：由于反复多次出血，产妇可有贫血，出血量多时甚至引起产妇休克。分娩后由于子宫收缩力差，常发生产后出血。前置胎盘患者常并发胎盘粘连、植入性胎盘，使胎盘剥离不全面发生大出血。此外，前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌易从阴道侵入胎盘剥离面引起感染。
对胎儿的危害：由于前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期，容易引起早产，亦可因产妇休克发生胎儿窘迫，胎儿严重缺氧以至胎死宫内，也可因早产儿生活力差而死亡。故前置胎盘的围产儿死亡率较高。
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，不过宝妈不要太担心，现在医学发达了，到时候剖腹产就是了，平时注意休息，营养均衡放松心情，保持心情愉悦就好了。
什么是前置胎盘，准妈妈前置胎盘会对自身有影响吗?
什么叫前置胎盘
正常的胎盘粘附于子宫体部子宫后壁、子宫前壁或是外壁。若胎盘粘附于子宫下面，乃至胎盘外缘做到遮盖宫颈内口处，其位子小于胎宝宝先露部，称之为胎盘前置。
胎盘前置比较常见的缘故
准妈妈子宫体部内膜病变。如产褥期感染、多生、频繁刮宫术及剖腹产等，均也会引起子宫内膜炎或子宫子宫内膜损伤，使子宫脱膜毛细血管生长发育不完整，当胚胎嵌入时，血夜供给不足，因为摄入充足养分而扩张胎盘总面积，伸展到子宫下面。
胎盘总面积太大。倘若准妈妈怀的是双胞胎，胎盘总面积就比单胎大来达到子宫下面。双胞胎的胎盘前置发病率较单胎高一倍。
胚胎生殖细胞生长迟缓。当精卵结合做到子宫腔时，并未生长发育到能胚胎着床的时期而再次下移殖入子宫下面，并且在该点成长发育产生前置胎盘。
前置胎盘对母体的危害——生完孩子出血和感柒
因为胎盘粘在子宫下面，安排薄而脆，孕后期和产时时，子宫下面被变长，但胎盘不可以同时被变长，使外置的部分胎盘与子宫分离出来而造成出血。加上不断出血，准妈妈经常出现高并发严重贫血，因此身体抵抗力差，容易患产后感染。
前置胎盘对孕妇产生的影响——早产儿、室息
前置胎盘造成不断出血，容易造成早产儿；前置胎盘的部分早剥、受力可让胎盘缺血性、氧气不足。很容易引起胎宝宝宫腔内室息；因为胎盘占有子宫下面部位，阻碍了胎儿头位进到产妇骨盆通道，以至胎位异常如胎位不正、胎儿横位发病率高于一般孕妇。
胎盘前置能否阴道分娩？
一般准妈妈如果出现了胎盘前置的现象，医生都会采取有效措施操纵出血、纠正贫血、防止感染等。而是否可以阴道分娩是通过孕妇医师依据产妇具体情况所决定的，医生都会依据准妈妈和胎儿实际情况来确定选用什么样的方式孕妇分娩。准妈妈不必紧张焦虑与担忧，征求医师医生叮嘱就可以。
前置胎盘主要是因为胎盘的位置比较低，部分或者是完全覆盖宫颈内口，分完全性前置胎盘，部分性前置胎盘和边缘性的前置胎盘三种。前置胎盘一般到怀孕28周以后才能确定，如果现在怀孕孕周比较少，有可能会随着孕周的增加，子宫下段的拉长，胎盘还会涨上去。
前置胎盘指胎盘位于胎儿先露部的前方，因为囊胚着床时靠近宫颈位置，胎儿28周以后叫做前置胎盘，28周以前叫做胎盘前置状态，因为孕周增加，胎盘位置可能升高，前置胎盘比较危险，因宫颈血管丰富，很容易出血，根据胎盘距宫颈口的距离分为以下几种类型：
1、低置胎盘：胎盘与宫颈口的距离很近，小于2cm，但未达到宫颈口；
2、低置性前置胎盘：胎盘已经达到宫颈口的边缘；
3、部分性前置胎盘：胎盘位于宫颈口，并遮住一边，另外一边没有遮住；
4、中央性前置胎盘：胎盘完全遮住宫颈口。
