1、由于患儿年龄和胖瘦的不同,达到脊髓腔的深度也不同,对瘦小者穿刺时应多加小心,刺入后徐缓前进,以免进入过深引起出血。新生儿可用普通注射针头进行腰穿,较用常规腰穿针容易。术后患儿至少平卧4~6h。
腰穿就是腰椎穿刺 系临床常用的一种诊疗操作。
腰穿,腰椎穿刺术的简称,是医学上一种常用的检查手段。它是从病人脊椎骨(龙心骨)间隙内抽取出一定的液体——“脑脊液”,用于临床。
腰椎穿刺是一种用于诊断或治疗的医疗手段。可用于检测脑脊液压力、化验、注入造影剂或药物,也可诊断或治疗脑、脊髓和脑膜疾病。分为诊断性腰穿和治疗性腰穿。穿刺时患者取侧卧姿势,头向胸前弯曲,双膝向腹部屈曲。
适应症:留取脑脊液做各种检查以助中枢神经系统疾病如感染、蛛网膜下腔出血、脑膜癌病的诊断。测量颅内压或行为力学试验以明确颅内压及脊髓腔、横窦通畅情况。动态观察CSF变化以助判断病情、预后及指导治疗。
适应证 腰椎穿刺术适用于:了解脑脊液的性质,诊断中枢神经系统肿瘤、外伤、感染和脑血管病。行脑脊液动力试验了解蛛网膜下腔有无梗阻。向蛛网膜下腔注入空气,行气脑造影。
腰椎穿刺术常用于检查脑脊液的性质,对诊断脑膜炎、脑血管病变、脑瘤等神经系统疾病有重要意义。有时也可用于鞘内注射药物,以及测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等。
)有脑疝征象者,属绝对禁忌。2)临床诊断为颅内占位性病变,颅内压增高明显者。3)穿刺部位的皮肤和软组织有感染者,腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内。
禁忌症:颅内高压、颅后窝占位性病变者;处于休克、全身衰竭状态者;穿刺部位有化脓性感染者。
禁忌症 可疑颅高压、脑疝。 可疑颅内占位病变。 休克等危重病人。 穿刺部位有炎症。有严重的凝血功能障碍患者,如血友病患者等。