何谓靶向治疗
何谓靶向治疗
靶向治疗这种理念最早是1990年一个叫佛克曼的科学家提出的。他的理论的依据就是所有的肿瘤它要生长，它必须提供营养，没有营养这个细胞就不能生长。那么肿瘤的营养来自于哪?就是我们的血管，要有新生的血管给这个肿瘤供血。
靶向治疗就是基于这一个原理，因此靶向治疗的这个治疗原理和化疗完全不同。化疗是通过这个有毒性的药物去杀死癌细胞，而靶向治疗它是釜底抽薪，它是把通向肿瘤供血的这些血管给它掐断，肿瘤得不到血供，它就只有被活活的饿死。因此靶向治疗它的原理也就造成了它治疗上的副作用可能远远要低于化疗
靶向治疗是指在细胞分子水平上，针对已经明确的肿瘤致癌位点的治疗方式，该位点可以是肿瘤细胞内部的某一个蛋白分子，也可以是某一个基因片段。针对该位点，可设计相应的治疗药物，当药物进入体内时，会特异地选择致癌位点来进行结合而发生作用，促使肿瘤细胞死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。所以，分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。
这是一个医学术语，跟癌症治疗有关。
一、什么是靶向治疗？
靶向治疗（Targeted therapy）是针对肿瘤在器官组织、分子水平的不同靶点，使用不同的治疗技术进行靶点治疗，抑制肿瘤细胞生长的一种治疗方法。
局部的病灶靶点可以用局部靶向消融治疗、靶向放射治疗、放射性粒子植入、靶向内照射治疗、高能聚焦超声治疗、血管内介入治疗和局部药物注射治疗。
分子靶向治疗的靶点是针对肿瘤细胞的恶性表型分子，通过一系列途径（如抑制肿瘤细胞增殖、干扰细胞周期等）达到治疗肿瘤的目的。
顺便提一下，一般临床上所指的靶向治疗是指分子靶向治疗。
二、靶向治疗适合哪些疾病？效果如何？
绝大部分恶性肿瘤，实体瘤如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等，非实体瘤如淋巴瘤、白血病等，都可以考虑分子靶向治疗。
分子靶向治疗可用于某些血液系统恶性肿瘤的病情控制、实体肿瘤术后的辅助治疗、晚期驱动基因阳性肿瘤的一线治疗等。在血液系统肿瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌中已取得不错疗效。
三、靶向治疗的费用？
分子靶向治疗相对常规化疗费用较为昂贵，患者每个周期的治疗费用可能在数百元至数万元之间。
但总体费用无法一概而论，具体的费用主要与治疗方案、治疗周期、药物价格因素等有关。
一般来说，这类癌症疾病，估计要花个三四十万，上不封顶。当然，有商业保险还好点，能报销大部分。
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我们经常听医生说起靶向治疗，但并不是医学专业的，所以听着两眼懵，请问什么是靶向治疗啊？靶向治疗又是怎么治疗的呀？
什么是靶向治疗
我们先来引用一段话：
靶向治疗，即在细胞分子水平上，针对肿瘤发生中异常的分子或基因（靶点），设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地作用于该靶点，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会影响肿瘤周围的正常组织细胞。
什么东西？我这个医学专业的在此也有一点懵。专业术语太多。那我们一个一个分析一下。
肿瘤，肯定是有的细胞变异了，发生病变了，才会慢慢形成肿瘤的。所以这个时候，我们就得对变异的细胞做点什么了。所以，我们就得像做题一样，找到它的突破口，并使用相应的方法去解决。
当然，这个做法不能像地图炮一样，一炸一大片。不然正常的细胞都死了那咋办。
所以，只能专攻某一个地方，某一点进行治疗。
就像射箭一样，咱们得正中红心！
所以，靶向治疗，就是对变异的细胞可劲儿的折腾，直到这个细胞好了为止。
靶向治疗是怎么治疗的
上面说了，靶向治疗就跟射箭一样，正中红心才算。
那怎么正中红心呢？
得先找到红心的位置吧？也就是病变的细胞具体是在哪里。只有找到这个位置点，我们才能进行下一步的操作。
第二步，就是分析原因。究竟是什么原因引起的病变。
第三步，就是找到相应的药物。
常见的药物
（1）一种是利用单克隆抗体等主要作用于细胞外途径的大分子物质（相对分子质量为150000）与靶点结合，阻断胞外信号分子与靶点的结合，如美罗华、贝伐单抗；
（2）另一种是利用小分子抑制物，直接进入细胞内封闭受体，干扰细胞内信号的传递，如格列卫、易瑞沙等。
问：什么是靶向治疗，它有什么好处？
孙：所谓靶向治疗是指根据肿瘤的不同的特异性位点，抗肿瘤药物靶向性地与其发生作用从而杀死肿瘤细胞，而对正常组织影响较小。这是目前最理想的治疗模式。我们国内的主要肿瘤治疗中心和专科医院均能对乳腺癌的一些靶点，比如er／pr、her2受体、tp／dpd酶等进行检测，并且根据检测结果进行针对性治疗。这样的治疗比较个性化，效果通常令人满意。而且由于新一代药物的不断出现，在有效治疗的同时，对病人的不良反应也得到巨大改善。
所谓的靶向治疗，与传统的化疗有所区别，因为靶向治疗可以精准作用于肿瘤患处，能够提高治疗的效果，为挽救患者的生命出了最大的力量。
靶向治疗，是在细胞分子水平上，直接作用于致肿瘤点的脂肪方式。提高靶向治疗，可以很好地定位肿瘤细胞内部的蛋白分子，从而在最大程度上“摧毁”肿瘤细胞活性，具有副作用小、治疗效果显著的特点，给众多晚期肿瘤患者带来了生存的希望。
