使用无创呼吸机,需要注意些什么
使用无创呼吸机,需要注意些什么
正确的方法：提高呼气末正压（EPAP），使患者的CO2更多的从排气空排出。加大压力差（提高吸气压），增加呼吸机辅助作功，可有效排出CO2。任何人带面罩都会感到不舒服，能使患者感觉舒服的实质是病情的好转。
1、5．使用无创正压通气达不到治疗效果或无效时，注意病情是否加重，对病人宣教措施有无落实，机器使用参数调节是否合理。无创呼吸机在ICU应用，通过医护人员严密观察，及时根据病人病情进行参数调节，治疗达到满意效果。
2、使用无创呼吸机原理可知道：开机空吹，会使机器计算的基线严重飘移，发挥呼吸机的漏气补偿功能，漏气补偿量大，远超实际漏气量，患者感到气流大，比较冲，不能耐受，是导致初使无创呼吸机失败的重要原因。
3、无创呼吸机的使用禁忌 1 如果病人的意识昏迷的病情有微弱的自主呼吸或者没有心跳。没有呼吸的情况是不可以用无创呼吸机的。2 如果气道内分泌物非常多，或者有严重肺部感染的情况。
4、如果口部漏气问题不能解决，则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。面罩佩戴：面罩佩戴良好且舒适时，呼吸机的疗效最好。漏气会影响疗效，因此消除漏气非常重要。
5、无创呼吸机是以物理的方式治疗睡眠呼吸暂停的，在使用过程中，呼吸机吹进呼吸道的气体会将塌陷的呼吸道撑开，因而减轻甚至消除打鼾的情况。不使用呼吸机，最多恢复到呼吸机使用前的状况。
6、检查呼吸机。包括以下内容：呼吸机外观。呼吸机表面应干净、无灰尘及污渍；呼吸机进气口空气过滤网（海绵垫）应干净、无灰尘堵塞。连接电源，检查呼吸机能否正常运转，具有开机电路自检功能的呼吸机应能通过自检。
无创呼吸机的使用的过程：评估病人状况—— 病人意识、呼吸、发绀、氧饱和度、血气分析 。齐用物携至病人床旁，核对病人 ，严格查对制度，杜绝发生差错。解释安置BiPAP呼吸机的目的、注意事项，消除顾虑，取得合作。
正确的方法：提高呼气末正压（EPAP），使患者的CO2更多的从排气空排出。加大压力差（提高吸气压），增加呼吸机辅助作功，可有效排出CO2。任何人带面罩都会感到不舒服，能使患者感觉舒服的实质是病情的好转。
连接呼吸机外部管路。包括一根螺纹管和呼气接头，螺纹管应通畅、无积水；确认呼气接头的出气口通畅。选定通气模式，连接模拟肺。呼吸机设置：设置初始通气压力。
口部漏气：如果使用鼻面罩，治疗期间尽量保持嘴部闭合。口部漏气会导致疗效降低。如果口部漏气问题不能解决，则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。面罩佩戴：面罩佩戴良好且舒适时，呼吸机的疗效最好。
无创呼吸机优点多：1）可间歇通气；2）无需插管；3)可应用不同通气方法；4）能正常吞咽饮食和湿化；5）容易脱机；6）生理性加温和湿化气体。
BIPAP呼吸机结构简单，体积小携带方便，使用方便，可间歇使用，同步性好，患者容易接受。无创通气的优点1无创性：（1）应用上（和气道插管比较）：易于实施，易于卸除，允许间歇应用，改善患者舒适感减少镇静剂的需要。
1 如果病人的意识昏迷的病情有微弱的自主呼吸或者没有心跳。没有呼吸的情况是不可以用无创呼吸机的。2 如果气道内分泌物非常多，或者有严重肺部感染的情况。
家用呼吸机的使用误区 佩戴呼吸机就会有依赖性 无创呼吸机是以物理的方式治疗睡眠呼吸暂停的，在使用过程中，呼吸机吹进呼吸道的气体会将塌陷的呼吸道撑开，因而减轻甚至消除打鼾的情况。
使用呼吸机时，要消除患者焦虑心理，使其放松，选择合适的口鼻罩，尽量不漏气。在关闭无创呼吸机并摘下口鼻罩后，患者才能讲话或进食。患者是否应当使用无创呼吸机，请咨询医生，错误地使用可能导致患者死亡。
使用无创呼吸机通气治疗及护理：1．对病人进行评价是否适合无创通气，如自主呼吸微弱，昏迷患者；不合作患者；呼吸道分泌物多及合并其他脏器症状；消化道出血者不宜使用。2．宣教。
使用之前，要检查呼吸机管路是否正常，面罩是否漏气，管道是否有破损。
1、在治疗过程中要注意监测病人的生命体征，包括意识、血氧、二氧化碳以及人机协调性、潮气量、不良反应等。使用呼吸机时，要消除患者焦虑心理，使其放松，选择合适的口鼻罩，尽量不漏气。
2、呼吸机外观。呼吸机表面应干净、无灰尘及污渍；呼吸机进气口空气过滤网（海绵垫）应干净、无灰尘堵塞。连接电源，检查呼吸机能否正常运转，具有开机电路自检功能的呼吸机应能通过自检。连接呼吸机外部管路。
3、无创呼吸机操作流程并不难，其步骤有： 连接氧流量表，吸氧管路，呼吸机管路，调节氧流量，连接呼吸机电源。
无创呼吸机的使用的过程：评估病人状况—— 病人意识、呼吸、发绀、氧饱和度、血气分析 。齐用物携至病人床旁，核对病人 ，严格查对制度，杜绝发生差错。解释安置BiPAP呼吸机的目的、注意事项，消除顾虑，取得合作。
确定是否有机械通气的指征。判断是否有机械通气的相对禁忌症，进行必要的处理。确定控制呼吸或辅助呼吸。确定机械通气方式（IPPV、SIMV、 CPAP、PSV、PEEP 、CPAP）。
确定加湿器内已经加有纯净水或蒸馏水，且不能超过规定位置。启动家用呼吸机，感觉一下呼吸机工作是否存在异常，如无异常便可放心使用。每天使用完家用呼吸机，一定要关掉机器后再切断电源。
起床：如果夜间需要起床，请取下面罩并关掉呼吸机。继续睡眠时，请重新戴好面罩并打开呼吸机。口部漏气：如果使用鼻面罩，治疗期间尽量保持嘴部闭合。口部漏气会导致疗效降低。
呼吸机的几种模式压力支持通风患者通过呼吸机自发吸气时，从呼吸机上设置的按需阀获得额外的气流，接受气道内的正压支持。两相气道正压通气BIPAP是压力/时间循环的换气模式，俗称“万能模式”。
